[VNE]Faith in Humanity - Restored!!!

TP HCM-Bác sĩ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện quận 2 đã ký giấy bảo lãnh thực hiện thủ thuật tiêu sợi huyết, kịp thời cứu sống bệnh nhân đột quỵ không có thân nhân.

Bệnh nhân là một phụ nữ 59 tuổi, quê Sóc Trăng, tiền sử rung nhĩ (tim co bóp không đều). Bà lên TP HCM phụ việc cho một quán cơm ở quận 2. Trưa 11/12, bệnh nhân đột ngột mất ý thức, nhanh chóng hôn mê khi đang làm việc.

Lúc được đưa vào Bệnh viện quận 2, bệnh nhân không có người nhà, không có bảo hiểm y tế, chỉ có đồng nghiệp đi cùng. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp đột quỵ não cấp do thiếu máu não. Một cục huyết khối lớn di chuyển từ tim lên não bệnh nhân, gây tắc mạch máu não một nửa bán cầu. Bệnh nhân vào viện ở giờ thứ hai sau khởi phát, trong khung giờ "vàng" điều trị tái thông bằng thuốc tiêu huyết khối - phương án điều trị nội mạch hiệu quả nhất đối với bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu não.

"Nếu không can thiệp ngay, hoặc muộn hơn vài tiếng, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong vì phù não, não thiếu máu nặng", bác sĩ Đinh Hoàng Phát, Đơn vị đột quỵ, khoa Nội Tim mạch cho biết.

Trong tình huống này, thuốc tiêu huyết khối sẽ cứu mạng bệnh nhân. Tuy nhiên, để sử dụng thuốc cần sự đồng thuận của thân nhân, bởi hai lý do. Thứ nhất, thuốc có tác dụng làm tan cục máu đông, đồng nghĩa tiềm ẩn 5-6% nguy cơ gây xuất huyết não, chảy máu nội tạng, nguy cơ tử vong rình rập. Thứ hai, thuốc đạt hiệu quả cao nhất trong ba giờ đầu sau khởi phát đột quỵ, và giá thuốc rất đắt, khoảng 20 triệu đồng một liều.

Tuy nhiên bệnh nhân hiện không có thân nhân. Nếu bệnh viện tự ý can thiệp cho bệnh nhân mà không có sự đồng ý của người thân, có thể sẽ chịu nhiều hậu quả.

Vì tính cấp bách của liệu pháp điều trị, bác sĩ của Đơn vị đột quỵ đã nhanh chóng xin ý kiến giám đốc bệnh viện để cứu mạng bệnh nhân. Bác sĩ Trần Văn Khanh, giám đốc bệnh viện đã đồng thuận ngay. Ông vừa ký giấy bảo lãnh chuyên môn cho đồng nghiệp thực hiện thủ thuật, vừa ký thủ tục để phòng Công tác xã hội tìm nguồn tiền hỗ trợ chi phí điều trị cho bệnh nhân.


Trong khoảng 30 phút, kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân được tiêm thuốc tiêu huyết khối, thoát chết ngoạn mục. Sau đó, người nhà bệnh nhân mới có mặt ở bệnh viện.

Ngày 16/12, bệnh nhân bắt đầu hồi phục, có thể nhận biết người nhà, hiểu và trả lời các câu hỏi, tự nuốt được thức ăn.


Kỹ thuật viên phục hồi chức năng đang tập vận động cho bệnh nhân. Ảnh: Lê Hồng Tuấn.

Hiện, chi phí điều trị của bà khoảng 50 triệu đồng. Người thân từ Sóc Trăng lên chăm sóc nhưng hoàn cảnh khó khăn, không có khả năng chi trả, được bệnh viện hỗ trợ gần như toàn bộ.

Bác sĩ Phát khuyến cáo, người bệnh và thân nhân khi thấy có dấu hiệu đột ngột mất ý thức, yếu liệt tay chân và nửa người, nói đớ, méo miệng... cần nghĩ ngay đến đột quỵ, nhanh chóng đến cơ sở y tế có Đơn vị đột quỵ để được cứu chữa kịp thời.

Tính đến tháng 11, TP HCM có 26 bệnh viện có thể điều trị bệnh đột quỵ, ở nhiều mức độ khác nhau. Trong 5 bệnh viện thuộc tuyến quận, huyện điều trị được đột quỵ thì Bệnh viện quận 2 và Thủ Đức triển khai được thủ thuật thuốc tiêu sợi huyết.

Bên cạnh đó, mạng lưới 34 trạm cấp cứu vệ tinh thuộc Trung tâm Cấp cứu 115, bao phủ 24 quận, huyện luôn sẵn sàng ứng cứu và vận chuyển người bị đột quỵ đến các bệnh viện phù hợp. Sở Y tế cũng đã đặt hàng Trung tâm Cấp cứu 115 và Hội Đột quỵ thành phố triển khai mạng lưới cấp cứu đột quỵ chuyên biệt, dùng cả trực thăng của Bệnh viện Quân y 175.

Thư Anh
https://vnexpress.net/giam-doc-benh-vien-ky-giay-bao-lanh-kip-cuu-benh-nhan-dot-quy-4207375.html

 

Càng ngày đột quỵ càng nhiều

 

Chuẩn bị đốt lò bên BV Mắt kìa.

 

Ông giám đốc ký giấy vậy lỡ bà bệnh nhân bị gì rồi ổng có sao hôn ta.

 

do bên tim mạch báo cáo có lẽ cửa thắng lớn nên ổng mới xuống tay ký, còn tiền thì tính sao, thành công như này fame to chứ đùa, triệu hồi bs giả gái quận 2 vào kể chuyện

 

Kính trọng đội ngũ giám đốc, bác sĩ và bệnh viện, ko phải ai cũng dám quyết định

 

Phòng công tác xã hội hư cái chỗ mà thiếu gì cũng vứt vào.
Cần hỗ trợ tiền bảo ctxh đi vận động, bn khiếu naik hay than phiền, bảo ctxh đi giải quyết, văn nghệ phong trào bảo ctxh làm. Mà tới lúc chia tiền thì ko thấy tính vào.
Hồi đó bị đưa đi học mấy khoá này, hên là sau nghỉ luôn, ko thôi tới giả gái pede nó cũng bắt mình làm

 

Nhưng vẫn có xác xuất thất bại, thành công thì fame to, nhưng thất bại thì tụt fame như tụt quần, nên dám ký giấy quyết định trong mấy tình huống này vẫn đáng quý lắm, đúng tâm lương y ;____;

 

Gặp mỹ thì nó kiện cho chết. kể cả VN giờ tiêm vào xong rồi bệnh nhân xuất huyết trong chết thì cũng ăn đủ, quả này mặc dù đc GĐ bệnh viện bảo kê nhưng nếu chết là cũng mệt mỏi lắm, xác định là ngưỡng mộ bác sỹ ở ca này chứ khi đã tiêm vào thì ko nói trước được vấn đề gì hết.

 

Hồi đó đa khoa trung ương cần thơ có 1 case sản phụ bị tai nạn giao thông vô bệnh viện, lúc vô bs trực sản nhận định vỡ khung chậu em bé đã chết, phải cắt tử cung để cứu mẹ chứ không thì mẹ cũng chết. Giải thích người nhà xong người nhà ừ hử rồi đi về lo giấy tờ bảo hiểm tiền bạc gì đó, bác sĩ sản ko đợi được (vì đợi nữa là bà sản phụ chết luôn) nên đem đi mổ mà chưa có sự đồng thuận của người nhà, có kí cam kết phẫu thuật nhưng người kí là cậu ruột không có giá trị pháp lý, người thân khác thì ko có ở đó.
8h sáng hôm sau người nhà vô bù lu bù loa lên bắt đền bệnh viện, cuối cùng bệnh viện phải đền cho gia đình 120 triệu, bệnh viện chịu 80 triệu còn bà bs sản kia chịu 30 triệu.
Đáng nói là có ông bs ngoại tổng quát xuống kí hồ sơ không xử trí (vì không liên quan ngoại khoa đến ỗng) cũng bị bắt đền 10 triệu, mặc dù ỗng không trực bữa đó mà kí dùm người đồng nghiệp trực bữa đó nhờ vì ỗng vô làm hồ sơ bệnh án gặp

 

Làm ơn mắc oán nhiều cái hỏi tại sao xã hội toàn người ích kỷ
Mà thôi lương tâm vượt qua là được . Đỡ hơn mấy loại người không làm gì chỉ biết lèm bèm .

 

Bởi thế mới nói ca trên là bác sỹ đang đánh bạc với vận may của mình đấy.

 

Saoko có luật cho những tình trạng khẩn cấp vậy?? Nếu người thân ko ký thì để bệnh nhân nằm đó khỏi cứu à

 

Luật vậy rồi tới lúc chữ trách nhiệm xuất hiện ai gánh ?

 

Bởi vậy bác sỹ cấp cứu mấy vụ tai nạn bất ngờ gì đó ở ngoài đường được người đi đường đem vào cũng khổ, ko làm gì cũng bị người nhà chửi thấy chết ko cứu, làm gì thì lỡ có chết cũng bị chửi làm sai quy trình, vịn vào đó kiện kiếm ít tiền của bệnh viện và bác sỹ.

 

thực ra có nhiều vụ ntn lắm rồi, chỉ là vụ này được lên báo.
nhớ có case cũng phải dùng tiêu sợi huyết nhưng ko phải đột quỵ mà là nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân vào viện với triệu chứng điển hình của đau mạch vành ( đau thắt ngực, vã mồ hôi, khó thở...). Mới đo được các dấu hiệu sinh tồn + lấy máu + giảm đau chưa đầy 5ph thì bệnh nhân lên cơn Rung thất và tèo luôn, lật đật hồi sức tim phổi, sốc điện, dùng các thuốc vận mạch, chống loạn nhịp xong gọi bên Tim mạch xuống xem xét vấn đề tiêu sợi huyết tại chỗ rồi chuyển lên đhyd can thiệp ( do bv q2 chưa có dv can thiệp mạch vành ). Bên tim mạch xuống dùng tiêu sợi huyết lại bài ca gọi ng nhà giải thích mà hỡi ôi làm quái gì có ng nhà, mà là đồng nghiệp đưa vào và đã đi đâu mất ko biết. Theo quy trình gọi điện trước báo cáo trực lãnh đạo và đồng ý tiêu sợi huyết ngay, xong sau đó chuyển lên bv đhyd xét can thiệp. Bên đhyd báo về là tiêu sợi huyết thành công, ko cần đặt stent gì cả và bn nằm điều trị thêm 1 tg ổn xuất viện.
Chỉ là 1 trong số nhiều case mà ko ai biết đến. Nếu có biết đến thì chắc chỉ là những đơn kiện.

 

Vậy cái thuốc tiêu sợi huyết đó nó có giống viên thuốc an cung ngưu hoàng gì đó mà nghe nói ai bị đột quỵ tai biến uống cái là đỡ rồi đem vô viện cấp cứu tiếp hay không.

 

Mình cũng sợ mấy trường hợp này, nên trong người mình lẫn ba mẹ đều dằn sẵn tờ giấy trong bóp, ghi số điện thoại người thân và tên mình, lỡ có gì bất trắc thì còn có người gọi giùm. Ví dụ như gặp tai nạn, mình muốn gọi ng` thân của người bị tai nạn, mà điện thoại nạn nhân khóa vân tay thì cũng khó nhỉ @_@, đợi liên lạc được người nhà rồi thì cũng tốn 1 đống thời gian.

 

Ko bạn, sự so sánh đó như là cống rãnh mà sóng sánh với đại dương ấy
Bản chất an cung nó là tpcn, chả có tác dụng gì trong phòng và chữa bệnh.
Bạn có thể tìm đọc các tài liệu về tiêu sợi huyết. nó quan trọng đến nỗi người ra chỉ định phải có chứng chỉ về nó mới dc sử dụng

 

Người đã từng bị đột quỵ mà còn sống, thì tương lai vẫn có xác xuất cao bị nữa đúng không bạn? Có cách nào để an toàn hơn không